"Vancomycin": een groep antibiotica, instructies en beoordelingen

"Vancomycine" uit de groep van glycopeptide-antibiotica. Het is in staat om een ​​bacteriedodend effect uit te oefenen, vervormt de synthese van celwanden en bacterieel RNA, de permeabiliteit van het cytoplasmembraan. Het vertoont activiteit tegen gram-positieve bacteriën: Staphylococcus spp. (Inclusief stammen die penicillinase en methicilline-resistente stammen produceren), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (inclusief Clostridium difficile). Met de antibiotica van andere groepen was er geen bewijs van kruisresistentie.

vancomycine-antibiotica-groep

structuur

In de "Vancomycine" uit de groep van antibiotica bevatten glycopeptiden daadwerkelijk vancomycine, hier aanwezig in de hydrochloride vorm, evenals hulpstoffen.

Invloed van farmacokinetiek

Na het nemen van "Vancomycin" oraal, hijgeabsorbeerd in een zeer kleine hoeveelheid. Een lichte toename in de opname van het geneesmiddel waargenomen bij ontsteking van het darmslijmvlies. In dit geval, nadat het middel gebruikt in een hoeveelheid van 500 mg elke zes uur in het bloedplasma van de werkzame stof bereikt zijn maximale concentratie in het traject van 2,4-3 mg / l.

Als u dezelfde hoeveelheid intraveneus invoert, danbij patiënten met een normale nierfunctie is het hoogste gehalte ongeveer 7,3 mg / l. Met de intraveneuze introductie van "Vancomycine" in een volume van 1000 milligram verdubbelt de concentratie in het bloedplasma. Direct na infusie zal deze indicator variëren van 20 tot 50 mg / L en na twaalf uur - van 5 tot 10. Na een intraveneuze injectie van 500 milligram gedurende een uur is de gemiddelde plasmaconcentratie aan het einde van de infusie ongeveer 33 mg / l, na een uur - 7,3 mg / l, na vier uur is dit 5,7 mg / l.

Als u de instructies "Vancomycin" uit de groep invoertantibiotica van glycopeptiden vele malen, de inhoud ervan zal vergelijkbaar zijn met een enkele toepassing. Het distributievolume varieert tussen 0,2 en 1,25 l / kg. Als we het hebben over kinderen, inclusief pasgeborenen, is deze indicator iets lager in vergelijking met volwassenen: 0,53-0,82.

Als resultaat van ultrafiltratie kan worden gezien datIn het bloed serum "Vancomycine" in een hoeveelheid van 10-100 mg / l bindt aan plasma eiwitten op 30-55%. Bij intraveneuze toediening de werkzame stof in verschillende weefsels van het lichaam (nieren, vaatwand, leverabcessen muur, hart, weefsel oorschelp, licht) in vloeistoffen (pleura, ascites, pericardiale, synoviale, peritoneale) in de urine (in de remmende gevoeligheid verhogen van de concentratie van micro-organismen).

Opgemerkt wordt dat "Vancomycin" uit de groep van antibioticaglycopeptiden doordringen langzaam in de vloeistof van het ruggenmerg, maar met de ontsteking van zijn membranen is de verhoudingsgewijs toenemende snelheid van passage van het medicijn door de bloed-hersenbarrière gefixeerd.

Het antibioticum doordringt de placentabarrière en komt dienovereenkomstig in de moedermelk.

vancomycine antibiotica groep beoordelingen

Betekent "Vancomycin" (foto) uit de groepantibiotica glycopeptiden bijna niet gemetaboliseerd. Als de werking van de nieren normaal is, varieert de gemiddelde halfwaardetijd van plasma uit het plasma van 4 tot 6 uur. Ongeveer 75 procent van de dosis in de eerste 24 uur wordt uitgescheiden door de nieren via glomerulaire filtratie. Maar de uitscheiding van gal wordt in een kleine hoeveelheid waargenomen. Hetzelfde geldt voor hemodialyse of peritoneale dialyse.

De gemiddelde plasmaklaring is ongeveer 0,058l / kg / uur, nierklaring - 0,048. Na permanente nierklaring wordt "Vancomycin" uitgescheiden naar 70 - 80 procent. Als er sprake is van schendingen van de nieren, vertraagt ​​dit proces. Tijdens anurie is de gemiddelde halfwaardetijd 7,5 dagen. Vanwege glomerulaire filtratie, die bij oudere patiënten om natuurlijke redenen wordt vertraagd, kan de systemische en renale klaring van het geneesmiddel "Vancomycine" in het algemeen afnemen.

getuigenis

Als bewijs voor het gebruik van Vancomycineuit de groep van glycopeptide antibiotica handelen infectie- en ontstekingsziekten gekenmerkt door ernstige koers en door gevoelige pathogenen voor het werkzame bestanddeel preparaat (intolerantie voor behandeling falen of andere antibiotica, kotororym zijn penicillinen of cefalosporinen):

  • endocarditis (als monotherapie of als onderdeel van een antibioticatherapie van een gecombineerd type);
  • sepsis;
  • abces van de longen;
  • huidinfecties;
  • longontsteking;
  • infecties van zachte weefsels;
  • pseudomembraneuze colitis, veroorzaakt door Clostridium difficile;
  • meningitis.

vancomycine-antibiotica-groep

Basic Forms of Release

"Vankomycin" heeft de volgende vormen:

  • een poeder waaruit een oplossing voor infusies wordt bereid (d.w.z. injecties in de vorm van ampullen) in een hoeveelheid van 500 milligram en 1 gram;
  • lyofilisaat voor het maken van een oplossing in hetzelfde volume.

Andere doseringsvormen, waaronder ook suspensies of tabletten, bestaan ​​niet.

Dit wordt bevestigd door de instructie over de toepassing op "Vankomycin" uit de groep van glycopeptide-antibiotica.

dosering

Het medicijn wordt via intraveneus toegedienddruppelaars. Voor volwassenen is de dosering 500 milligram, elke zes uur toegediend, of 1 gram elke 12 uur. Om collapoïde reacties te voorkomen, moet de infusie minstens 60 minuten duren. De dosis voor kinderen is 40 milligram per kilogram per dag, elk gedurende een uur toegediend. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie van de uitscheiding neemt deze respectievelijk af op basis van de QC-waarden.

Ook afhankelijk van de etiologie van de ziekte,"Vancomycin" mag binnen worden geconsumeerd. De dagelijkse norm voor volwassenen varieert van 500 milligram tot 2 gram in drie tot vier recepties, de dosis voor kinderen is 40 milligram per kilogram bij hetzelfde aantal recepties. Bij intraveneuze toediening hebben volwassen patiënten een maximum van 3 tot 4 gram.

Bijwerking

Bijwerkingen van het gebruik van "Vancomycine" uit de groep van glycopeptide-antibiotica zijn:

  • hartstilstand;
  • verlaagde bloeddruk;
  • opvliegers;
  • shock (deze symptomen zijn voornamelijk te wijten aan een snelle infusie van het geneesmiddel);

vancomycine-antibiotica-groep

  • eosinofilie;
  • neutropenie;
  • misselijkheid;
  • agranulocytose;
  • trombocytopenie;
  • vervorming van functionele nierproeven;
  • interstitiële nefritis;
  • verminderde nierfunctie;
  • oorsuizen;
  • vertigo;
  • exfoliatieve dermatitis;
  • jeukdermatose;
  • ototoxische effecten;
  • Stevens-Johnson-syndroom;
  • blistering goedaardige dermatose;
  • vasculitis;
  • netelroos;
  • huiduitslag;
  • epidermale necrolyse van toxische aard;

vancomycine-antibiotica-groep

  • reacties van het anafylactoïde type;
  • drugs koorts;
  • rillingen;
  • necrose van weefsels op de plaatsen waar de injectie werd toegediend en pijn in deze gebieden;
  • tromboflebitis;
  • erythema;
  • het verschijnen van het syndroom van de rode nek, dat te wijten is aan de afgifte van histamine;
  • huiduitslag;
  • roodheid van de nek, het gezicht, de handen en het bovenlichaam;
  • verhoogde hartslag;
  • braken;
  • misselijkheid;
  • temperatuurstijging;
  • rillingen;
  • flauwvallen.

Contra

vancomycine-antibiotica groepsfoto

Onder de contra-indicaties voor het gebruik van "Vancomycin" zijn:

  • duidelijke schendingen van de nierfunctie;
  • neuritis van de gehoorzenuw;
  • het eerste trimester van de zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • verhoogde gevoeligheid van de patiënt voor vancomycine - de werkzame stof van het geneesmiddel.

Wat is het gebruik van "Vancomycine" uit de groep glycopeptide-antibiotica door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven?

In verband met het feit dat oto- ennefrotoxiciteit, het is verboden om het product in het eerste trimester van de zwangerschap te gebruiken. In het tweede en derde trimester kan "Vanzomycin" alleen worden gebruikt als er vitale indicaties zijn. Als de behoefte zich voordoet, moet de borstvoeding worden voltooid.

Behandeling van kinderen en ouderen

Als u een geneesmiddel voor pasgeborenen gebruikt, moet u zorgvuldig de concentratie "Vancomycine" in het bloedplasma controleren. Hetzelfde geldt voor oudere patiënten.

Let op

"Vancomycin" moet zorgvuldig worden gebruiktbij schendingen van milde en matige nieren, gehoorbeschadigingen (ook in de geschiedenis). In de therapeutische periode vereisen patiënten met een nieraandoening en / of defecten in het achtste paar schedelzenuwen controle op de nierfunctie en het gehoor. Intramusculaire injectie van het medicijn is verboden vanwege een hoog risico op weefselnecrose.

Geneesmiddelinteracties

Het gebruik van "Vancomycine" samen met sommige geneesmiddelen kan een aantal negatieve reacties veroorzaken:

  • in combinatie met cisplatine, polymyxine, amfotertsinom en diuretica lopen het risico van de nieren en de organen van het gehoor;
  • bij gelijktijdig gebruik met fenobarbital, een groep corticosteroïden en heparine;
  • wanneer genomen met verdoving bij kinderen gevonden huiderytheem met de uitbreiding van de haarvaten in het gezicht; bij volwassenen kunnen hartritmestoornissen en blokkadefouten optreden;
  • colestyramine vermindert de effectiviteit.
  • Het is noodzakelijk om te voorkomen dat het medicijn wordt samengesteld met antibiotica die verwant zijn aan het bèta-lactam-type.

vancomycine-groep van antibiotische analogen

Bij de behandeling van te vroeg geboren kinderen, is het noodzakelijk om de concentratie van het geneesmiddel in het bloedserum te controleren. Tijdens de behandelingsperiode schrijft de arts nierdiagnostiek en gehoortests voor.

Reviews over "Vankomycin" uit de groep van glycopeptide-antibiotica

In reviews van patiënten wordt er gezegd dat dithet medicijn is een antibioticum met een sterk effect, waardoor het alleen onder streng medisch toezicht kan worden gebruikt. Bovendien merken veel mensen de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen op, bijvoorbeeld ademhalingsmoeilijkheden, drukverlaging, pijn in de oren en roodheid van de huid.

Analogons van "Vancomycine" uit de groep van glycopeptide-antibiotica moeten door een arts worden geselecteerd.

analogen

Structurele analogen voor de werkzame stof kunnen als volgt worden geïdentificeerd:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vancomycin J";
  • "Vancomycine Teva";
  • "Vancomycine hydrochloride";
  • "Vankorus";
  • "Vankotsin";
  • "Vanmiksan";
  • "Vero Vancomycin";
  • "Editsin".

We verstrekten informatie over het medicijn "Vancomycine" uit de groep van glycopeptide-antibiotica. Maar onthoud dat de benoeming van een medicijn door een specialist moet worden gedaan! Wees gezond!

</ p>
leuk vond:
0
Gerelateerde artikelen
Hoe is het fokken van antibiotica?
Pseudomembraneuze colitis
Antibiotica "Zinnat": instructie op
Het geneesmiddel "Spiramycin". Instructie voor
Biologisch actief additief "Normobakt":
Wanneer je alcohol kunt drinken na
Medicinale preparaten. Instructies. sumamed
Anaferon: instructies voor gebruik
Het geneesmiddel "Lazolvan" (babysiroop):
Populaire berichten
omhoog