Momenteel zijn er nogal wat soortendiagnostiek van vrouwelijke ziekten, waaronder, samen met echografie en tomografie (magnetische resonantie en computer) hysteroscopie van de baarmoeder omvat. Wat is deze procedure? Welke indicaties voor het houden ervan zijn er en hoeveel kost het? We zullen hier in dit artikel over praten.
Uit het Grieks wordt dit woord vertaald als"Om de baarmoeder te inspecteren." Hysteroscopie is zelfs een gynaecologisch onderzoek met een speciaal apparaat dat hysteroscoop wordt genoemd. Hiermee kunt u het slijmvlies van de baarmoeder van binnenuit visueel onderzoeken zonder lekke banden en incisies. Bovendien maakt deze techniek het mogelijk om kleine pathologische formaties in de lichaamsholte, eileiders of nek te elimineren.
Het is de moeite waard om onmiddellijk te vermelden dat hysteroscopie van de baarmoederen schrapen is niet dezelfde procedure, hoewel ze vaak worden gecombineerd. Het belangrijkste verschil tussen deze methode van therapie en diagnostisch onderzoek van anderen is dat de epitheliale laag van de baarmoeder tijdens manipulatie praktisch niet beschadigd is. Bovendien laat echografie u in sommige gevallen niet toe om een aantal van de nuances van de pathologische processen van een vrouw in de geslachtsorganen duidelijk te identificeren. Het volstaat eraan te herinneren dat tien jaar geleden, voor een visuele inspectie van de binnenste epitheellaag van de baarmoeder, het noodzakelijk was om een grote incisie te maken op de maag van de vrouw en rechtstreeks op het orgel. Na enige tijd werd het onderzoek uitgevoerd met een laparoscoop. Maar deze methode had ook nadelen, want voor het onderzoek van de baarmoederholte was het noodzakelijk om een lekke band in de wand te maken. Al deze manipulaties kunnen de vorming van verklevingen veroorzaken of onvruchtbaarheid veroorzaken. Met Hysteroscope kunt u het doen zonder sneden en lekke banden van de buikwand en baarmoeder. Dit wordt als een voordeel beschouwd, omdat elke schending van de integriteit van de huid en spieren door de poort openstaat voor bacteriën en virussen.
Dus we ontdekten wat de hysteroscopie van de baarmoeder is. Wat is dit in termen van gezondheidswerkers en patiënten? Lees hier meer over.
Voor vandaag in de medische omgeving te onderscheidentwee soorten hysteroscopie: diagnostisch en therapeutisch (hysteroresectoscopie). Hysteroscopie van de baarmoederholte, uitgevoerd om een eerder gediagnosticeerde diagnose vast te stellen (te bevestigen of te ontkennen), is diagnostisch. Het belangrijkste verschil tussen dit type procedure is dat verschillende soorten anesthesie niet op de patiënt worden toegepast. Het feit dat de diagnostische hysteroscopie van de baarmoeder zelfs ongemak bij een vrouw veroorzaakt, maar tegelijkertijd niet fungeert als een bron van hevige pijn.
Therapeutische hysteroscopie van de baarmoeder (verwijdering van poliepen,vleesbomen, verklevingen, etc.) wordt uitgevoerd bij een groot deel van de waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van de patiënt pathologieën waarbij chirurgische ingreep uitgevoerd. Dit type procedure wordt uitgevoerd onder algemene verdoving en vereist de deelname van een team van specialisten: .. De anesthesist, chirurg etc. Dat is de fundamentele gelijkenis hysteroresectoscopy met minimaal invasieve chirurgie bekend als laparoscopie.
Afhankelijk van het type procedure, variëren de kosten. Hysteroscopie baarmoeder, die om diagnostische doeleinden enigszins goedkoper dan hysteroresectoscopy wordt uitgevoerd.
Hysteroscopie van de baarmoederholte met als doel het bevestigen of weerleggen van een eerder gediagnosticeerde ziekte wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:
Ondanks de hoge informatie-inhoud van hysteroscopiede baarmoeder wordt vaak alleen voorgeschreven als de diagnose controversieel is en materialen verkregen tijdens andere diagnostische procedures hielpen niet om het beeld van de ziekte te verduidelijken.
Laten we de belangrijkste indicaties overwegeneen procedure die bekend staat als therapeutische hysteroscopie van de baarmoeder. Wat is het, hebben we hierboven besproken, dus het is niet moeilijk om te begrijpen wat het bewijs daarvoor is. Dus, in welke gevallen wordt een vrouw doorverwezen voor hysteroresectoscopie?
Hysteroscopie van de baarmoeder (verwijdering van poliepen,diagnostische afzonderlijke curettage en nog veel meer) wordt alleen uitgevoerd in het geval er geen ernstige contra-indicaties zijn. Wat hen aangaat, zullen we verder vertellen.
Sinds de procedure voor diagnose of behandeling metHet gebruik van een hysteroscoop verwijst naar minimaal invasieve bewerkingen, er zijn een aantal factoren die voorkomen dat deze methode wordt gebruikt. Ernstige contra-indicaties voor de implementatie van diagnostische hysteroscopie zijn:
In sommige gevallen voor de procedure methet gebruik van een hysteroscoop voor een vrouw volstaat om een behandeling voor de onderliggende ziekte te ondergaan. Maar soms is dit niet genoeg, dus specialisten kiezen een andere diagnosemethode of voeren bewerkingen uit met behulp van andere technologieën.
Voor een diagnostisch of therapeutisch middelproces met het gebruik van een hysteroscoop is verstreken met de minste negatieve gevolgen, het moet goed worden voorbereid. Het eerste wat u voor een patiënt moet doen, is de behandelend arts bezoeken die het naar het onderzoek zal sturen, dat is om de tests af te leggen. In de regel omvat de lijst van verplichte onderzoeken:
Alle analyses overhandigen en doorgeven of extra invullenOnderzoek is nodig 10-14 dagen vóór de voorgestelde datum van de operatie. Als er meer tijd verstrijkt na ontvangst van de resultaten, moeten deze opnieuw worden ingediend.
Het is de moeite waard eraan te denken dat vrouwen dat wel zijnhysteroscopie van de baarmoeder, dat dit een bepaalde houding van hen vereist. Immers, niet elke patiënt is klaar om ongemak te lijden tijdens medische procedures. Dit geldt in het bijzonder voor diegenen die worden verwezen naar diagnostische hysteroscopie, waarbij algemene anesthesie niet wordt toegepast.
Een dag voor de procedure, vrouwenhet wordt aanbevolen om de vloeistofinname te beperken. Het laatste deel van het water mag minstens twaalf uur voordat de operatie begint drinken. Tijdens de laatste 50-60 minuten vóór de procedure van hysteroscopie van de baarmoeder, werd een zogenaamde premedicatie uitgevoerd, waarvan de essentie is om een kalmerend middel in de patiënt in te brengen. Als er een hysteroresectoscopie is, moet de vrouw een katheter plaatsen waarmee ze een speciaal anestheticum krijgt. In totaal duurt de voorbereiding voor hysteroscopie van de baarmoeder niet meer dan dertig minuten. Gedurende deze tijd wordt de vrouw ook bloeddruk en lichaamstemperatuur gemeten.
Laten we verder gaan met het belangrijkste. Hoe wordt hysteroscopie uitgevoerd? In één keer is het nodig om te zeggen dat de gegeven procedure kan worden uitgevoerd in ambulante of stationaire omstandigheden. In het eerste geval wordt de interventie uitgevoerd in het kantoor van de gynaecoloog en is er geen anesthesie nodig. In sommige situaties kan de arts gelijktijdige diagnostische operaties uitvoeren, zoals hysteroscopie van de baarmoeder en afschrapen. Het moet onmiddellijk worden opgemerkt dat de specialist niet in staat zal zijn om een afzonderlijk diagnostisch weefselopname (schrapen) uit de baarmoeder uit te voeren in verband met het ontbreken van anesthesie, omdat deze procedure zeer pijnlijk is en niet elke vrouw het kan weerstaan. Het voordeel van ambulante interventie is de snelheid, evenals lagere kosten. Hysteroscopie van de baarmoeder wordt in dit geval uitsluitend als een diagnostische procedure uitgevoerd.
Hysteroresectoscopie kan alleen worden uitgevoerdin een ziekenhuis. In dit geval wordt de patiënt maximaal twee dagen in het ziekenhuis opgenomen. In dergelijke omstandigheden kan de arts niet alleen een onderzoek van de baarmoederholte en de eileiders uitvoeren, maar ook voor de daaropvolgende analyse de deeltjes van het slijmvlies van het orgaan zelf nemen, de buizen, en ook het weefsel in de baarmoederhals van de baarmoeder maken. Hysteroscopie is in dit geval iets duurder dan die op poliklinische basis wordt uitgevoerd. Opgemerkt moet worden dat het risico van complicaties in de stationaire procedure meerdere malen wordt verminderd. Bovendien is dit soort chirurgische interventie absoluut pijnloos voor een vrouw.
Laten we doorgaan naar het belangrijkste punt: uitvoeren van diagnostische hysteroscopie. Nadat de patiënt in een gynaecologische stoel is geplaatst, opent de arts de cervix met speciaal gereedschap en injecteert vloeistof in haar holte. Door deze manipulatie kan de holte van het orgel worden geopend om verdere diagnostische acties daarin uit te voeren. Omdat hysteroscopie van de baarmoeder gebeurt zonder lokale anesthesie, kan een vrouw een tastbaar ongemak of zelfs pijn voelen.
Nadat de hysteroscoop in de baarmoeder is geplaatst, de artsbegint met gefaseerde inspectie van het orgaan, het cervicale kanaal en de monding van de eileiders. Nadat de specialist overtuigd is van de afwezigheid van poliepen, myomen en andere neoplasma's, verzamelt hij een klein beetje weefsel voor verder onderzoek. De kortste tijd die een hysteroscopie van de baarmoederhals kan vergen - ongeveer 5-10 minuten. De orgaanholte wordt iets langer onderzocht - 15-20 minuten.
In het geval dat een vrouw werd gestuurd naareen ziekenhuis om poliepen in de baarmoeder te verwijderen, hysteroscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na een eerste onderzoek van het orgel met behulp van een hysteroscoop, wordt het vervangen door een hysteroresectoscoop. Met behulp van dit complexere hulpmiddel verwijdert de gynaecoloog polypefonische formaties, fibromen die zich onder het endometrium bevinden vanuit de baarmoederholte en scheidt ook de adherente baarmoederwanden (synechiae). Bovendien neemt een hysteroresectoscoop weefsel voor histologisch onderzoek. Hoelang duurt de medische hysteroscopie? Dit soort operaties duurt meestal niet langer dan 30 minuten. De patiënt voelt geen pijn tijdens de procedure en wordt wakker op de postoperatieve afdeling.
Dus de operatie is afgelopen. Wat kan een vrouw voelen? Hysteroscopie van de baarmoeder, zelfs wanneer uitgevoerd onder algemene anesthesie, kan aanzienlijk ongemak veroorzaken, wat resulteert in het verschijnen van zeurende pijnen in de onderbuik. Dit is een gevolg van de schending van de integriteit van het slijmvlies en enige uitrekking van de wanden van de baarmoeder en het cervicale kanaal. Gedurende een aantal dagen kan een vrouw pijnstillers nemen (antispasmodica).
Vrijwel alle patiënten na dit typeinterventies worden waargenomen bij kleine bloedingen uit de vagina. Als we er rekening mee houden dat instrumenten en apparaten in de baarmoederholte zijn ingebracht, wordt de oorzaak van de bloeding duidelijk. Probes, camera en led-lampen beschadigen, ondanks hun kleine formaat, het epitheel. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat hysteroscopie in de meeste gevallen de schending van de integriteit van het slijmvlies impliceert om weefsel voor histologische onderzoeken te nemen. De intensiteit van pijn en de hoeveelheid ontslag is niet afhankelijk van hoeveel hysteroscopie de baarmoeder kost. Allereerst wordt dit beïnvloed door de toestand van de organen van de vrouw ten tijde van de operatie, haar individuele kenmerken (bloedstolling, pijngrens, enz.).
Voor preventieve doeleinden kan de arts u voorschrijvenvrouwenkuur met antibiotica. Dit helpt het verschijnen van het ontstekingsproces in de bekkenorganen te voorkomen. Daarnaast zijn er een aantal aanbevelingen met betrekking tot persoonlijke hygiëne. Ten eerste wordt het niet aanbevolen om sauna's en baden te bezoeken. Ten tweede moet het bad worden vervangen door een douche en douchen is beter om een maand op te geven. Tijdens de menstruatie wordt de vrouw aangeraden pads te gebruiken, omdat tampons ook een infectie kunnen veroorzaken. Vóór het begin van de menstruatie moeten de zogenaamde barrièremethoden, dat wil zeggen condooms, als anticonceptiemiddel worden gebruikt.
Omdat hysteroscopie verwijst naar operationeelinterventies, er zijn een aantal signalen die kunnen praten over het begin van complicaties. Wanneer ze verschijnen, moet de vrouw onmiddellijk contact opnemen met de arts die de procedure heeft uitgevoerd. Deze functies omvatten:
Ondanks het onbelangrijke trauma bijhet uitvoeren van een procedure zoals hysteroscopie van de baarmoeder, kunnen complicaties optreden. Dat is de reden waarom een vrouw na behandeling of onderzoek volgens deze methode bijzonder voorzichtig moet zijn om hun toestand te controleren.
Voor degenen die zo'n interventie hebben ondergaan alshysteroscopie van de baarmoeder, de gevolgen (beoordelingen van deskundigen en patiënten bevestigen dit) kunnen zowel positief als negatief zijn. Zeer zelden wordt een dergelijke complicatie geregistreerd, zoals perforatie van de baarmoeder of de perforatie ervan. De oorzaak van deze schade kan een onzorgvuldige behandeling van een specialist met het apparaat zijn. Meestal treedt de breuk op vanwege het feit dat het baarmoederhalskanaal erg zwak uitzet, waardoor de instrumenten die erin worden gestoken verhoogde druk uitoefenen op de wanden van het orgel.
Overweeg wat hysteroscopie kan zijnbaarmoeder effecten. Beoordelingen laten zien dat vrouwen vaak endometritis ontwikkelen. Dit fenomeen treedt op vanwege de verborgen ontstekingsprocessen in de baarmoeder, waartegen de operatie werd uitgevoerd. Om deze complicatie te voorkomen, volstaat het om voorafgaand aan de procedure een gedetailleerd onderzoek te ondergaan. Daarnaast is het belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van alle ontstekingsprocessen in de urinewegorganen die 6 maanden vóór het contact met de kliniek plaatsvonden. Endometritis kan worden geëlimineerd door langdurige therapie met antibiotica.
Gedetailleerd onderzoek helpt om dit te voorkomencomplicaties, zoals een hematometer, waarvan de essentie bestaat in de accumulatie van bloed in de baarmoederholte als gevolg van een schending van het coaguleerbaarheidsproces. Het symptoom van deze complicatie is ernstige pijn in de onderbuik. Wanneer hematometers verschijnen, wordt het aanbevolen om de baarmoederholte opnieuw te reinigen om bloedstolsels te verwijderen.
Hysteroscopie is het minst waarschijnlijk gecompliceerd door overmatige curettage wanneer de groeiaag wordt beschadigd tijdens weefselbemonstering voor histologie. Deze pathologie is helaas niet te behandelen.
Ondanks de beschikbaarheid in de praktijk van specialistencomplicaties na hysteroscopie, praten over deze procedure als drager van gevaar heeft geen zin. Allereerst moet in gedachten worden gehouden dat het wordt uitgevoerd om ernstige pathologieën te elimineren die op zichzelf het leven van een vrouw kunnen bedreigen.
Kosten van diagnostiek oftherapeutische aard met het gebruik van een hysteroscoop varieert afhankelijk van de locatie van de medische instelling en over wat voor soort manipulatie zal worden uitgevoerd. Baarmoederhysteroscopie, waarvan de prijs iets lager is dan hysteroresectoscopie, wordt als meer betaalbaar beschouwd. Zijn kosten zijn ongeveer 14-18 duizend roebels. Een orde van grootte duurder, bijvoorbeeld het verwijderen van een baarmoederpoliep (hysteroscopie). De prijs van deze procedure begint vanaf 22 duizend roebel. Deze bedragen bestaan voornamelijk uit wat drugs worden gebruikt tijdens de operatie. De kosten van de procedure omvatten ook de betaling voor de werkuren van de arts en ander medisch personeel dat betrokken is bij de hysteroscopie. Een belangrijke rol in de prijsbepaling van dit soort medische diensten wordt gespeeld door de omstandigheden van de operatie. Lagere kosten worden waargenomen in de zogenaamde kantoorhysteroscopische procedures, omdat voor de implementatie ervan geen speciaal ingerichte kamer nodig is.
Wees gezond!
</ p>
